Viene rilasciata l'ottava versione (settimo aggiornamento) di una linea guida vivente. Sostituisce le versioni precedenti. L'ultimo aggiornamento include una forte raccomandazione per l'uso di baricitinib come alternativa all'interleuchina-6 (IL-6), una raccomandazione condizionale per l'uso di sotrovimab in pazienti con non grave Covid-19 e una raccomandazione condizionale contro l'uso di ruxolitinib e tofacitinib per i pazienti con malattia grave o critica Covid-19.
''Un vivente Linee guida dell'OMS on farmaci for COVID-19'' è stato aggiornato il 13 gennaio 2022 sulla base di nuove evidenze provenienti da sette studi clinici che hanno coinvolto oltre 4,000 pazienti con infezione da covid-19 non grave, grave e critica.
Il nuovo aggiornamento include
- Una forte raccomandazione per l'uso di baricitinib (in alternativa ai bloccanti del recettore dell'interleuchina-6 (IL-6), in combinazione con corticosteroidi, in pazienti con covid-19 grave o critico
- Una raccomandazione condizionale contro l'uso di ruxolitinib e tofacitinib per i pazienti con covid-19 grave o critico
- Una raccomandazione condizionale per l'uso di sotrovimab nei pazienti con covid-19 non grave, limitato a quelli a più alto rischio di ricovero.
OMS ha fortemente raccomandato il farmaco baricitinib (finora usato per trattare l'artrite reumatoide) per i pazienti con covid-19 grave o critico in combinazione con corticosteroidi. Ciò si basava su prove di certezza moderata che migliora la sopravvivenza e riduce la necessità di ventilazione, senza alcun aumento osservato degli effetti avversi.
L'OMS ha anche formulato una raccomandazione condizionale per l'uso dell'anticorpo monoclonale sotrovimab nei pazienti con covid-19 non grave, ma solo in quelli a più alto rischio di ricovero.
â € ~ A € ~Linee guida viventi sui farmaci per il COVID-19'' è sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per fornire una guida affidabile sulla gestione del covid-19 e aiutare i medici a prendere decisioni migliori con i loro pazienti. Questi sono utili in aree di ricerca in rapido movimento come il covid-19 perché consentono ai ricercatori di aggiornare i riepiloghi delle prove precedentemente controllati e sottoposti a revisione paritaria non appena nuove informazioni diventano disponibili.
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Riferimenti:
Agarval A., et al 2020. Una linea guida dell'OMS vivente sui farmaci per il covid-19. BMJ 2020; 370. (Pubblicato il 04 settembre 2020). Aggiornato il 13 gennaio 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
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