MM3122: Un candidato principale per un nuovo farmaco antivirale contro il COVID-19

TMPRSS2 è un importante bersaglio farmacologico per lo sviluppo di farmaci antivirali contro il COVID-19. MM3122 è un candidato principale che ha mostrato risultati promettenti in vitro e in modelli animali.  

La caccia è aperta alla scoperta del romanzo antivirale farmaci contro il COVID-19, una malattia che ha creato scompiglio negli ultimi 2 anni e ha messo al collasso le economie di diversi paesi del mondo. Il recettore ACE2 e le serina proteasi transmembrana di tipo 2 (TMPRSS2) rappresentano entrambi obiettivi eccellenti per la scoperta di farmaci poiché entrambi facilitano l'ingresso del virus nelle cellule epiteliali polmonari¹. Il dominio di legame del recettore (RBD) del SARS-CoV-2 i virus si attaccano al recettore ACE2 e la proteina TMPRSS2 aiuta a fendere la proteina spike (S) del virus, avviando così l'ingresso virale e aiuta anche a fuggire dal sistema immunitario². Questo articolo di revisione si concentrerà sul ruolo e sull'espressione di TMPRSS2 nella popolazione umana e sul motivo per cui si presenta come un attraente bersaglio terapeutico per lo sviluppo di inibitori e lo sviluppo di MM3122³, un romanzo droga che agisce come un inibitore di TMPRSS2. 

TMPRSS2 appartiene al membro della famiglia delle proteasi della serina ed è responsabile di numerosi processi patologici e fisiologici che avvengono nel corpo umano. TMPRSS2 scinde e attiva la proteina Spike SARS-CoV-2 durante la fusione della membrana, aumentando così l'ingresso virale nelle cellule ospiti. Gli studi hanno collegato le differenze genetiche, le differenze di genere e i modelli di espressione di TMPRSS2 con la suscettibilità e la gravità di COVID-19 patologia. È stato dimostrato che l'attività di TMPRSS2 era maggiore nella popolazione italiana rispetto alle controparti dell'Asia orientale ed europea, il che ha portato a un più alto grado di mortalità e gravità della malattia COVID-19 in Italia⁴. Inoltre, l'espressione di TMPRSS2 aumenta con l'età, il che rende le persone anziane più vulnerabili al COVID-19⁵. Un altro studio ha dimostrato che livelli di testosterone più elevati sono collegati a una maggiore espressione di TMPRSS2¹, rendendo così la popolazione maschile più vulnerabile al COVID-19 rispetto alle donne della fascia di età anziana. La maggiore espressione di TMPRSS2 è stata implicata nello sviluppo del cancro alla prostata negli uomini⁶. 

Lo sviluppo dell'MM3122 si è basato su basi strutturali razionali droga progetto. Questo appartiene alla classe di composti noti come chetobenzotiazoli, che sono strutturalmente distinti e mostrano un'attività migliorata rispetto agli inibitori noti esistenti come Camostat e Nafamostat. L'MM3122 aveva un circuito integrato₅₀ (concentrazione inibitoria semimassima) di 340 pM (picomolare) contro la proteina TMPRSS2 espressa in modo ricombinante e un EC₅₀ di 74 nM nell'inibire gli effetti citopatici indotti dal virus SARS-CoV-2 nelle cellule Calu-3³. Sulla base di studi sui topi, MM3122 mostra un'eccellente stabilità metabolica e sicurezza e ha un'emivita di 8.6 ore nel plasma e 7.5 ore nel tessuto polmonare. Queste caratteristiche, insieme alla sua efficacia in vitro, rendono MM3122 un candidato idoneo per ulteriori in vivo valutazione, portando così a un farmaco promettente per il trattamento di COVID-19. 

***

Riferimenti:   

1. Seyed Alinaghi S, Mehrtak M, MohsseniPour, M et al. 2021. Suscettibilità genetica di COVID-19: una revisione sistematica delle prove attuali. Eur J Med Ris 26 46 (2021). DOI: https://doi.org/10.1186/s40001-021-00516-8. 

2. Shang J, Wan Y, Luo C et al. 2020. Meccanismi di ingresso cellulare di SARS-CoV-2. Atti dell'Accademia Nazionale delle Scienze maggio 2020, 117 (21) 11727-11734; DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2003138117. 

3. Mahney M. et al 2021. Una nuova classe di inibitori TMPRSS2 blocca potentemente l'ingresso del virus SARS-CoV-2 e MERS-CoV e protegge le cellule polmonari epiteliali umane. PNAS 26 ottobre 2021 118 (43) e2108728118; DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2108728118 

4. Choudhary S, Sreenivasulu K, Mitra P, Misra S, Sharma P. 2021. Ruolo delle varianti genetiche e dell'espressione genica nella suscettibilità e gravità di COVID-19.  Anna Lab Med 2021; 41:129-138. DOI: https://doi.org/10.3343/alm.2021.41.2.129 

5. Peng J, Sun J, Zhao J et al., 2021. Differenze di età e genere nelle espressioni di ACE2 e TMPRSS2 nelle cellule epiteliali orali. J Transl Med 19 358 (2021). DOI: https://doi.org/10.1186/s12967-021-03037-4 

6. Sarker J, Das P, Sarker S, Roy AK, Ruhul Momen AZM, 2021. "Una rassegna su espressione, ruoli patologici e inibizione di TMPRSS2, la serina proteasi responsabile dell'attivazione della proteina Spike SARS-CoV-2", Scientifica, vol . 2021, ID articolo 2706789, 9 pagine, 2021. DOI: https://doi.org/10.1155/2021/2706789 

***