Gli scienziati hanno trovato un nuovo modo nei topi per ottenere sollievo dal dolore neuropatico cronico
Il dolore neuropatico nell'uomo è un dolore cronico associato a nervo danni come neuropatia. Questo è molto difficile da trattare di tipo cronico dolore che è comunemente visto in nervo trauma, chemioterapia e diabete. Il dolore è la somministrazione di una dose orale di insulina a pazienti con diabete di tipo 1: Prova riuscita in suina e intensa e/o provoca una sensazione di intorpidimento o perdita di sensibilità. Il dolore può generalmente accompagnare un infortunio, un intervento chirurgico, una malattia o un'infezione e può manifestarsi in modo costante o casuale, continuare a cambiare intensità e potrebbe gradualmente migliorare o peggiorare in alcuni pazienti.
Causa del dolore neuropatico difficile da trattare
Il sistema nervoso umano è composto da un complesso insieme di nervi e cellule dedicate chiamate neuroni che trasmettono segnali dal cervello a diverse parti del corpo. Nervi sono costituiti da fasci di fibre nervose chiamate assoni. Il dolore neuropatico nell'uomo è causato da assoni parzialmente danneggiati di a nervo. Negli animali quando è periferico nervo viene schiacciato, viene danneggiato completamente e gli assoni danneggiati consentono quindi la crescita di assoni sani all'interno nervo. Ciò non accade negli esseri umani ed è per questo che il dolore neuropatico cronico persiste. Gestire il dolore cronico è molto impegnativo e richiede moltissimi sforzi per renderlo tollerabile mantenendo le normali funzioni corporee. Solo pochissimi pazienti ottengono sollievo da questo dolore con l'uso di un singolo farmaco poiché la diagnosi di dolore neuropatico non è mai dovuta ad una sola causa. Si consigliano antidolorifici, trattamenti topici e terapia fisica, ma nella maggior parte dei casi non sono in grado di interrompere il ciclo della malattia cronica. dolore.
Trovare il trattamento per il dolore neuropatico
Poiché è accertato che la ragione principale del dolore neuropatico negli esseri umani è la parziale danneggiamento degli assoni interni nervi, sarebbe imperativo esplorare questo particolare aspetto. In un nuovo studio pubblicato su Cella, i ricercatori miravano a comprendere il ruolo delle nostre cellule immunitarie nell'abbattere le cellule danneggiate (parzialmente o meno) nervi. Hanno esaminato una cellula immunitaria chiamata natural killer o NK che può tagliare gli assoni dai neuroni in una capsula di Petri in laboratorio. Queste cellule NK fanno parte dell'immunità innata del nostro corpo attraverso la quale il nostro sistema immunitario ci protegge da virus e cancro. Si è visto che i neuroni dissociati esprimono una proteina chiamata RAE1 che invita quindi le cellule NK a colpire i neuroni. Quindi, una volta che i neuroni sono cresciuti insieme alle cellule NK attivate, queste cellule hanno iniziato a scomporre i nervi feriti/parzialmente danneggiati mangiando gli assoni ma senza distruggere i loro corpi cellulari. Quindi ecco una potenziale possibilità di far crescere nuovi assoni sani al posto di quelli danneggiati.
L'esperimento attuale è stato condotto su topi viventi, aumentando prima la funzione delle cellule NK e quindi schiacciando il nervo sciatico della gamba dei topi. In un breve periodo di tempo, i topi con stimolazione immunitaria hanno mostrato una ridotta sensibilità nella zampa colpita. Dopo un intervallo, gli scienziati hanno registrato che i neuroni colpiti hanno iniziato a produrre una proteina che li rende vulnerabili all'attacco delle cellule NK. Le cellule NK hanno risposto immediatamente arrivando al nervo ed eliminando gli assoni danneggiati. Una volta che questi assoni danneggiati sono stati eliminati, quelli sani hanno iniziato a crescere al loro posto. E dopo circa due settimane, i topi hanno riacquistato sensibilità nelle zampe colpite. Anche il gruppo di controllo di topi che non ha ricevuto alcuna stimolazione immunitaria per aumentare le proprie cellule NK si è ripreso in un intervallo di tempo simile. Ma il punto cruciale è che poiché gli assoni danneggiati dei topi del gruppo di controllo non sono stati rimossi, hanno continuato a sostenere il dolore cronico indotto dal tatto per quasi un mese dopo la lesione.
L'esperimento ha avuto successo su un modello animale e i ricercatori sono fiduciosi che uno scenario simile possa essere immaginato anche nell'uomo durante l'insorgenza del dolore neuropatico. I nervi parzialmente danneggiati negli esseri umani continuano a inviare segnali al cervello e causano dolore cronico e ipersensibilità molto tempo dopo che il primo colpo di dolore è stato sopportato. Negli esseri umani potrebbe essere progettato un metodo che modula in modo simile la funzione delle cellule NK e elimina tutti gli assoni parzialmente o completamente danneggiati e successivamente consente la crescita di assoni sani. Questo potrebbe trattare efficacemente il dolore neuropatico, come si vede dall'attuale studio sui topi. Comprendere il ruolo critico delle cellule NK nella degenerazione assonale sarà importante per la progettazione di trattamenti per il dolore neuropatico cronico negli esseri umani.
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Fonte (s)
Davies AJ et al. 2019. Le cellule killer naturali degenerano afferenze sensoriali intatte dopo la lesione del nervo. Cella. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
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