Odontoiatria: lo iodio povidone (PVP-I) previene e tratta le prime fasi del COVID-19

Lo Iodio Povidone (PVP-I) può essere utilizzato sotto forma di collutorio e spray nasale (soprattutto in ambito odontoiatrico e ORL) per prevenire la diffusione del SARS-CoV-2 virus, per ridurre le infezioni crociate e per gestire i pazienti nella fase iniziale della malattia.  

Lo iodio povidone, noto comunemente come Betadine, è ampiamente utilizzato in medicina e odontoiatria come efficace antisettico topico da oltre un secolo. È l'antisettico a più ampio spettro ed è efficace contro una serie di microbi come batteri (gram-positivi e gram-negativi), spore di batteri, protozoi, funghi e diversi virus, incluso il virus dell'influenza H1N1. ¹.  

Duo alla situazione straordinaria presentata da COVID-19, si sta tentando una serie di strategie farmaceutiche, compreso il riutilizzo dei farmaci esistenti, per prevenire e curare questa malattia ⁷. Lo iodio povidone, noto per essere efficace contro alcuni virus tra cui SARS-CoV, potrebbe essere utilizzato anche come antisettico efficace contro l'infezione da SARS-CoV-2?  

Basato su un precedente rapporto sull’efficacia dello iodio povidone contro il virus SARS-CoV ², Challacombe et al hanno proposto di utilizzare spray nasale e collutorio/gargarismi di iodio povidone per controllare la diffusione del nuovo coronavirus dai pazienti odontoiatrici agli operatori sanitari ³. Presto, altri ricercatori hanno confermato l'efficacia del PVP-1 contro il virus SARS-CoV-2 in uno studio in vitro ^4,5 e l'uso suggerito di gargarismi e collutorio PVP-I nello studio dentistico ⁴ e pratica ORL ⁶ per ridurre al minimo il rischio di diffusione dell'infezione.  

Attualmente sono in corso diversi studi clinici in varie fasi per valutare l'efficacia dello iodio povidone sotto forma di collutorio e spray nasale nella prevenzione e nel controllo del COVID-19 ⁷. Pochi sono stati completati e mostrano risultati molto incoraggianti. Uno studio preliminare riporta una clearance virale del 100% per l'1% di iodio povidone in un piccolo gruppo di pazienti con COVID-1 in stadio 19 confermato. Sono necessari ulteriori studi più ampi per confermare i benefici dei gargarismi PVP-1 per i pazienti in diverse fasi di COVID-19 ⁸. In un altro studio completato, l'uso di iodio povidone all'1% ha ridotto considerevolmente la mortalità e la morbilità tra i pazienti COVID-19 ⁹.  

Il collutorio e lo spray nasale con iodio povidone (PVP-1) rappresentano un intervento semplice e molto conveniente per limitare la diffusione e gestire la fase iniziale COVID-19 pazienti.  

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Riferimenti:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Antisettici nell'era della resistenza batterica: un focus sullo iodio povidone. Clin. pratica. (2013) 10 (5), 579-592. A disposizione https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Consultato il 27 gennaio 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inattivazione del coronavirus SARS mediante iodio povidone, condizioni fisiche e reagenti chimici. Dermatologia 2006; 212 Supplemento: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Iodio povidone. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Pubblicato il 08 maggio 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Gargarismi e collutorio allo iodio povidone. Br Dent J 228, 900 (2020). Pubblicato: 26 giugno 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. Efficacia in vitro delle "gocce di iodio essenziali" contro la sindrome respiratoria acuta grave-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Prestampa bioRxiv. Pubblicato il 10 novembre 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR e Paranjape M., 2020. Riutilizzare la soluzione di iodio povidone allo 0.5% nella pratica otorinolaringoiatrica nella pandemia di Covid 19. American Journal of Otorinolaringoiatria, Volume 41, Numero 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Strategie farmacologiche per prevenire l'infezione da SARS-CoV-2 e per trattare le prime fasi della malattia COVID-19. Giornale internazionale delle malattie infettive. Disponibile online il 18 gennaio 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Eliminazione virale precoce tra i pazienti Covid-19 durante i gargarismi con iodio-povidone e oli essenziali: uno studio clinico pilota. Prestampa. medRxiv. Inserito il 09 settembre 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. "Effetto dell'1% di collutorio/gargarismi con iodio povidone, collirio nasale e collirio in pazienti COVID-19", Bioresearch Communications-(BRC), 7 (1), pp. 919-923 . Disponibile a: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Accesso: 27 gennaio 2021). 

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