Una revisione sistematica fornisce prove complete che la regolazione del microbiota nell'intestino potrebbe essere un possibile approccio per alleviare i sintomi dell'ansia
Il nostro microbiota intestinale - trilioni di microrganismi naturali nell'intestino - è noto per svolgere ruoli importanti nell'immunità, nel metabolismo e nella salute mentale. Diversi studi hanno dimostrato che i microrganismi intestinali possono anche regolare i meccanismi cerebrali. Ansia – the intense, excessive and persistent worry and fear of events or situations – is common in mental disorders and many physical disorders when stress is involved. Symptoms of ansia include feeling nervous, tense, increased heart rate and breathing, sweating, insomnia etc. Microbial imbalance of intestinal microbiota has been linked to ansia though direct evidence of improvement in ansia symptoms by regulating this microbiota has not been available.
In una nuova revisione sistematica pubblicata il 17 maggio in Psichiatria Generale BMJ a team of researchers exclusively reviewed randomized controlled trials on humans published in the past with an aim to investigate evidence that ansia symptoms could be improved by regulating microorganisms in the intestine. They screened past literature and retrieved 3334 articles from five English and four Chinese databases and shortlisted 21 studies. A systematic evaluation of a total of 21 studies which had collectively analyzed around 1500 individuals was then conducted. The subjects had ansia symptoms measured on ansia scales irrespective of their diagnosis. All studies used interventions to regulate intestinal microbiota (IRIFs) which included probiotico integratori o la dieta alterazione. 14 di questi studi hanno utilizzato i probiotici come interventi pur rimanendo utilizzati nell'alterazione della propria dieta quotidiana. I probiotici sono integratori alimentari che contengono batteri "buoni" in grado di combattere i batteri "nocivi" e forse non consentono loro di stabilirsi nell'intestino. In alternativa, mangiare una dieta a base vegetale ricca di fibre può aumentare i batteri buoni nell'intestino. L'esito di ogni studio è stato valutato misurando i sintomi dell'ansia utilizzando scale di valutazione dell'ansia standardizzate.
Analysis showed that in 11 studies out of 21, an alleviating effect was seen on ansia symptoms due to regulation of intestinal microbiota indicating effectiveness in almost 52 percent of studies. In 14 studies which used probiotics supplements as intervention, 36 percent studies found regulation to be an effective tool in reducing symptoms. Finally, in 6 out of 7 studies which used non probiotici interventi, l'efficacia è risultata essere dell'86 per cento. In 5 studi che hanno utilizzato l'approccio degli interventi IRIF insieme al trattamento regolare, solo gli studi che hanno utilizzato interventi non probiotici hanno ottenuto risultati positivi indicando che nonprobiotico gli interventi insieme a IRIF erano più efficaci di IRIF da solo. L'alterazione della dieta può avere un impatto maggiore sui batteri intestinali rispetto all'aggiunta di specifici tipi di batteri consumati attraverso un integratore probiotico. Nella maggior parte degli studi non sono stati riportati eventi avversi, solo lieve secchezza delle fauci, fastidio o diarrea.
At least half of the studies evaluated showed that modulating microbiota in intestine could treat ansia symptoms in patients irrespective of the diagnosis. And, a non-probiotics approach by making suitable diet adjustments was more effective compared to probiotic interventions. For clinical treatment of ansia, psychiatric drugs are used. Alternatively, when patients are not suitable to recieve such drugs – especially when they have somatic diseases – probiotic or non-probiotic interventions could be possibly used to treat anxiety.
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Fonte (s)
Yang B. et al. 2019. Effects of regulating intestinal microbiota on ansia symptoms: A systematic review. General Psychiatry. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
